УЧЕНЫЕ ВЫЛЕЧИЛИ ДИАБЕТ 1 ТИПА С ПОМОЩЬЮ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК

30 сентября 2024

Автор: Мария Молодова

лечение диабета

Китайским ученым впервые удалось полностью вылечить диабет 1 типа — заболевание, при котором организм производит недостаточно инсулина. 25-летней женщине провели трансплантацию репрограммированных стволовых клеток, полученных из ее же организма, и всего через 3 месяца она перестала нуждаться в инъекциях инсулина.

Введение

Источник: GettyImages / simpson33

От диабета страдает более 420 миллионов человек по всему миру, из них более 10 миллионов в России. При диабете 1 типа организм не производит достаточное количество инсулина, поскольку иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, отвечающие за его выработку. Диабет 1 типа традиционно считается неизлечимым, и пациентам требуется пожизненное введение инсулина. Однако новейшие исследования показывают, что трансплантация островковых клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин, может стать эффективным методом лечения. Но и здесь есть несколько трудностей. Во-первых, доноров на всех не хватает. Во-вторых, чтобы предотвратить отторжение ткани, пациентам приходится постоянно принимать иммунодепрессанты — препараты, подавляющие иммунный ответ. Теоретически этих проблем можно избежать, если пересадить пациенту клетки, полученные из его собственных стволовых. Стволовые клетки способны делиться неограниченно долго, и в лаборатории из них можно «вырастить» любую ткань организма.

Новый подход к лечению диабета представили китайские ученые под руководством Дэна Хункуя. После трансплантации репрограммированных стволовых клеток, полученных из ее собственного организма, 25-летняя девушка из Тяньцзина излечилась от диабета 1 типа. «Теперь я могу есть все, что захочу, — особенно люблю хот-пот», — сказала пациентка в беседе с журналистами Nature спустя год после трансплантации. По словам Джеймса Шапиро, хирурга-трансплантолога, результаты ошеломляют: «Удалось полностью обратить вспять диабет у пациентки, которой раньше требовались большие дозы инсулина».

До Дэна Хункуя с коллегами стволовые клетки для лечения диабета успешно применили ученые из Шанхая. В апреле 2024 года они излечили 59-летнего мужчину от диабета 2 типа путем трансплантации островковых клеток поджелудочной железы, полученных из стволовых клеток самого пациента. Это дает надежду миллионам людей, страдающим от диабета.

Новый метод лечения диабета

Чтобы получить стволовые клетки, Дэн Хункуй с коллегами взяли у пациентки обычные жировые клетки и перепрограммировали их. Воздействуя определенными химическими веществами, их превратили в аналог зародышевых клеток — в так называемые индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (ИПСК). После этого из ИПСК получили «островки» поджелудочной железы. Предварительно проверив безопасность и эффективность трансплантации «островков» на мышах и приматах, ученые пересадили их в брюшную мышцу пациентки. Хотя обычно трансплантацию проводят в печень из-за доступности органа и низкого риска отторжения трансплантата, пересадка клеток именно в мышцу позволила контролировать процесс с помощью МРТ. В случае необходимости ученые извлекли бы введенные клетки обратно.

Операция прошла гладко, и уже через три месяца организм женщины вырабатывал достаточно инсулина. Уже более года она не нуждается в инъекциях, так как уровень сахара в крови пришел в норму. Тем не менее, по словам эндокринолога Джея Скайлера, нужно убедиться, что эффект сохранится в течение 5 лет, и повторить результат на большем числе пациентов.

Перепрограммированные клетки вырабатывают инсулин

Как отмечает Дэн Хункуй, пока неясно, действительно ли использование собственных стволовых клеток пациента снижает риск отторжения трансплантата. У людей с диабетом 1 типа нарушена функция иммунной системы, поэтому существует вероятность отторжения даже пересаженных собственных, а не «чужеродных» клеток. И хотя у пациентки Дэна и коллег отторжения не произошло, это может быть связано с тем, что ранее она перенесла пересадку печени и принимала иммунодепрессанты.

С другой стороны, несмотря на преимущества собственных ИПСК, их применение трудно масштабировать. Поэтому сейчас ученые активно проводят клинические испытания по трансплантации островковых клеток, полученных из донорских ИПСК. Так, исследователи из компании Vertex Pharmaceuticals в Бостоне ввели донорские клетки 12 участникам с диабетом 1 типа, после чего все пациенты начали вырабатывать инсулин при наличии глюкозы в крови, а некоторые перестали нуждаться в инъекциях. А чтобы избавить пациентов от необходимости принимать иммунодепрессанты, в 2023 г. сотрудники компании создали специальное устройство, призванное защитить островковые клетки от атак иммунной системы. Эти клетки пересадили человеку с диабетом 1 типа, который не получал иммунодепрессантов. Сейчас испытание продолжается, и в него планируют включить еще 16 человек.

Собственные и донорские ИПСК

ПОДЕЛИТЕСЬ В СОЦСЕТЯХ!

ЭТА НОВОСТЬ В НАШЕМ ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛЕ

Мессенджеры

Отправляйте нам! Узнайте подробнее в мессенджерах или напишите нам на сайте

Задать вопрос на сайте

НАПИСАТЬ НАМ